Отосклероз: описание, симптоматика и терапия

Человеческое ухо представляет собой миниатюрный инструмент. Каждая часть уха предназначена для того, чтобы работать в плотном контакте с другими.

Если вдруг одна часть выходит из строя, работа остальных уже не приносит необходимого результата.

Именно такое событие происходит при отосклерозе: часть лабиринта внутреннего уха внезапно начинает зарастать костной тканью. В норме стремечко устроено так, что сохраняет детскую хрупкость и гибкость, но при возникновении болезни начинает затвердевать, сначала затягивается пронизанной сосудами переходной тканью, а затем становится полностью неподвижным и неспособным к передаче звуков.

Причины и симптоматика

Отосклероз поражает, как правило, женщин – из десяти заболевших мужчинами будут всего двое больных. Основной период начала заболевания – 15-20 лет, но проявляться по-настоящему заболевание начинает поздно, к 30 или 40. До этого момента диагностировать его очень сложно, и, как правило, сами больные не подозревают, что у одного их уха или сразу у обоих есть какие-то проблемы.

Причины отосклероза уха до сих пор не выявлены. Врачи предполагают, что он может развиваться из-за:

• генетической предрасположенности – к этой теории склоняется большинство специалистов, поскольку для отосклероза характерна наследственность и семейственность;
• больших нагрузок для уха и стрессов – в народе говорят, что все болезни от нервов, и, возможно, отосклероз не исключение.

Кроме того, часто болезнь уха развивается у женщин во время беременности, потому нередко ее связывают с гормональными изменениями в организме. Однако стопроцентно верных исследований и точных результатов до сих пор нет – все на зыбкой почве предположений. Возможно, именно поэтому лечение остеосклероза до сих пор не всегда эффективно.

Отосклероз развивается последовательно, и каждая из его стадий имеет собственные симптомы:

• Гистологическая стадия характеризуется тем, что симптомы в ней не проявляются, изменения в костной ткани уже происходят и набирают обороты, но больной еще ничего не замечает. Длиться она может 2-3 года.
• Стадия, когда симптомы выражены, наступает через несколько лет развития болезни. Во время нее начинают проявляться:
  • Тугоухость. При отосклерозе наблюдается паракузис  Виллиса – в первое время больной отмечает мнимое улучшение у себя слуха. Ему кажется, что он стал лучше слышать в шумной обстановке, тогда как на самом деле на его восприятие просто не влияет шум, а собеседники повышают голос. Кроме того, в первое время больной лучше слышит высокие голоса и хуже низкие. Также его слух портится во время совершения каких-либо действий – жевания, ходьбы, бега. Впоследствии развивается настоящая тугоухость, без мнимых улучшений – примечательно только то, что до полной глухоты она не развивается никогда.
  • Шум внутри уха. Возникает у большинства больных, и напоминает самый обычный белый шум, который не каждый способен даже отследить. Как правило, симптомы такого рода жизни не мешают.
  • Боль внутри уха. Появляется только в некоторые периоды, характеризуется ощущением давления и распирания, и еще большим ухудшением слуха.
  • Головокружение. Возникает только у некоторых больных и редко.
    

    ВАЖНО! Если у больного часто кружится голова, когда прочие симптомы сохраняются, это указывает на то, что у него, скорее всего, другая болезнь со сходными проявлениями.

  • Неврастенический синдром. Развивается не из-за болезни самой по себе, но из-за ее последствий. Из-за тугоухости больному становится тяжело находиться в обществе. Он пребывает в постоянном напряжении, со временем становится апатичен, замкнут, перестает проявлять интерес к жизни общества. Становится сонлив, и постоянно пребывает в пониженном настроении.

Подобные симптомы достаточно серьезны, чтобы направиться к врачу при первом подозрении на отосклероз. Такое нельзя запускать.

Отосклероз. Правильное лечение и рекомендации.

Отосклероз представляет собой заболевание, при котором происходит аномальный рост костной ткани в области среднего уха, что может привести к нарушению слуха. Врачи отмечают, что основными симптомами являются прогрессирующая потеря слуха, шум в ушах и иногда головокружение. Заболевание чаще всего встречается у молодых людей, особенно у женщин, и может иметь наследственный характер.

Терапия отосклероза включает как консервативные, так и хирургические методы. Врачи подчеркивают, что в начальных стадиях заболевания может быть рекомендовано использование слуховых аппаратов для компенсации потери слуха. В более запущенных случаях показана операция, известная как стапедэктомия, которая позволяет восстановить слух за счет замены пораженной косточки. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались к специалистам, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.

Отосклероз — это заболевание, связанное с нарушением нормального роста костной ткани в области среднего уха, что приводит к ухудшению слуха. Люди, страдающие от этого недуга, часто отмечают прогрессирующую потерю слуха, которая может проявляться как в виде затруднений при восприятии высоких частот, так и в виде общего снижения слуха. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до полной глухоты. Важно отметить, что отосклероз чаще встречается у женщин и может быть наследственным.

Терапия заболевания включает как консервативные методы, такие как использование слуховых аппаратов, так и хирургическое вмешательство — стапедэктомию, при которой удаляется изменённая костная ткань и устанавливается протез. Многие пациенты отмечают значительное улучшение слуха после операции, что позволяет им вернуться к привычной жизни. Однако важно помнить, что ранняя диагностика и обращение к специалисту играют ключевую роль в успешном лечении отосклероза.

Отосклероз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Классификация и терапия

Для того чтобы назначить адекватное лечение отосклероза уха, врач должен сначала разобраться, какая перед ним форма:

1. Кондуктивный отосклероз характеризуется проблемами исключительно с проведением звука. Причем через воздух он проводится тяжелее, тогда как через кость – в прежнем объеме. Этот вариант самый благоприятный – при своевременном проведении операции больной может надеяться на полное восстановление слуха.
2. Кохлеарный отосклероз характеризуется проблемами проведения через кость – звуки ниже 40 дБ просто не проходят. При операции прогноз неблагоприятный – слух уже никогда не восстановится в прежнем объеме.
3. Смешанный отосклероз характеризуется проблемами проведения и через воздух, и через кость. После операции слух может достигнуть только того уровня, который может обеспечить костное проведение.

Когда диагноз поставлен точно, остается выбрать способ. Чаще всего используется оперативное вмешательство – поскольку отосклероз характеризуется разрастанием костной ткани, он лечится только хирургически:

1. Мобилизация стремени. В этом случае обеспечивается освобождение стремени от наслоения костной ткани и его подвижность.
2. Фенестрация лабиринта. В этом случае создается новое окно в стенке лабиринта.

При этом обе операции оказывают весьма нестойкий эффект – костная ткань внутри уха через несколько лет может разрастись заново и привести к ровно таким же последствиям.

1. Стапедопластика. В этом случае стремя не только очищается от наслоений костной ткани, но и полностью заменяется на протез, который может быть изготовлен как из тканей самого пациента, так и из металла.

Стапедопластика оказывает наиболее ощутимый эффект – большинство пациентов после этой операции снова могут слышать на прежнем уровне. Однако и это не навсегда – отосклероз может развиться снова и симптомы его вернутся. В настоящее время активно идут поиски достаточно эффективного средства, которое можно будет применять, проводя лечение отосклероза.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при отосклерозе?

Симптомы отосклероза. Болезнь начинается бессимптомно. В течение 2–4 лет пациент отмечает терпимый шум в ухе, затем снижение слуха. Сначала теряется восприятие низких тонов, поэтому человек плохо разбирает мужскую речь, а детскую и женскую – хорошо. В шумной компании слух восстанавливается.

Как лечат отосклероз?

Отосклероз может лечиться только консервативно, только хирургически или консервативное лечение готовит к хирургическому вмешательству. Это определяет лечащий врач. Консервативное лечение отосклероза будет заключаться в приёме бисфосфонатов – это препараты, тормозящие процесс потери костной массы.

Какие типичные жалобы у больных отосклерозом?

Пациенты с отосклерозом предъявляют жалобы на постепенное снижение слуха (примерно у трети пациентов этот процесс односторонний, то есть затрагивает лишь одно ухо). Часто больные ощущают шум в одном или обоих ушах. Крайне редко заболевание начинается с головокружения и расстройства равновесия.

Какова основная жалоба больных отосклерозом?

Наиболее частой жалобой пациентов с клиническим отосклерозом является потеря слуха, хотя могут также наблюдаться шум в ушах и головокружение. У пациентов с отосклерозом обычно наблюдается двусторонняя потеря слуха, которая постепенно ухудшается в течение многих лет.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили ухудшение слуха или появление шумов в ушах, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение к отоларингологу поможет установить точный диагноз и начать лечение на ранней стадии, что может значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на семейный анамнез. Отосклероз может иметь наследственный характер, поэтому если у вас есть близкие родственники с этой проблемой, сообщите об этом врачу. Это поможет в диагностике и выборе наиболее эффективной терапии.

СОВЕТ №3

Изучите доступные методы лечения отосклероза, включая хирургические и нехирургические варианты. Обсудите с врачом, какие из них могут быть наиболее подходящими для вашего случая, и не стесняйтесь задавать вопросы о возможных рисках и преимуществах.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это может помочь укрепить общее состояние здоровья и поддержать иммунную систему, что важно для борьбы с любыми заболеваниями, включая отосклероз.