Хронический атрофический ринит – это заболевание, которое характеризуется развитием дегенеративных и склеротических изменений. Заболевание подразделяется на два вида:
- Первичный ринит. Точная причина развития заболевания неясна.
- Вторичный ринит. Этиологическим фактором выступает негативное воздействие окружающей среды.
Факторы, провоцирующие развитие недуга
Факторов, способствующих развитию вторичного хронического атрофического ринита достаточно много. К ним можно отнести:
Врожденные особенности строения носовых ходов.
- Сухой теплый воздух в помещении и на улице.
- Воздействие вредных факторов, встречающихся на производстве (табачные, мукомольные, цементные цеха).
- Примеси испарений различны химических микроэлементов (цинк, сера, ртуть, фосфор).
- Курение.
- Частые вирусные респираторные заболевания.
- Травмы носа.
Все эти факторы способствуют раздражению слизистой оболочки носовой полости, препятствуя нормальному функционированию мерцательного эпителия.
Первичный хронический атрофический ринит, или Озена, часто называют зловонным насморком.
Заболевание характеризуется сухой слизистой оболочкой, покрытой множественными сухими корочками, которые имеют специфический неприятный запах.
Точная причина развития первичного атрофического ринита до сих пор неизвестна, предполагается, что основное влияние оказывает Klebsiella Ozaenae, которая выявляется у 80% больных зловонным насморком.
Врачи отмечают, что атрофический ринит хронической формы представляет собой серьезную проблему, требующую комплексного подхода к диагностике и лечению. Симптомы заболевания включают сухость в носу, затрудненное дыхание, образование корок и неприятный запах. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность своевременного обращения к врачу, так как игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Лечение часто включает использование увлажняющих средств, солевых растворов и, в некоторых случаях, антибиотиков для предотвращения вторичных инфекций. Врачам важно индивидуально подходить к каждому пациенту, учитывая его состояние и сопутствующие заболевания, чтобы выбрать наиболее эффективную терапию.
Клиническая картина заболевания
Основной жалобой пациентов является сухость в носу, сопровождающаяся выделением вязкой, трудноотделяемой слизи, которая при высыхании превращается в желто-серые корочки.
Обоняние, как правило, снижено, либо вовсе отсутствует. Зачастую больные жалуются на зуд, который вызван воздействием сухих корок на раздраженную слизистую оболочку.
При осмотре носовых ходов специалист отмечает высохшую, светлую слизистую, через которую просвечивают хрупкие сосуды. У некоторых пациентов наблюдаются изъязвления, которые появляются после попыток больного удалить засохшие корочки. Объем носовых раковин уменьшен, носовые ходы значительно расширены.
Течение болезни в преимущественном большинстве случаев длительное, лечение занимает несколько лет, порой доходя до десятилетий.
Лечебные мероприятия
В подавляющем большинстве случаев больные приходят к оториноларингологу достаточно поздно, когда дистрофический процесс становится явно выраженным, в результате чего лекарственная терапия не оказывает должного эффекта, и процесс выздоровления протекает достаточно долго, давая очень низкий положительный эффект.
Пациент в этом случае чувствует облегчение только в период приема лекарств. Для повышения эффективности терапии следует найти истинную причину развития болезни и максимально устранить ее, например, сменить область профессиональной деятельности.
Лечебные мероприятия при хроническом атрофическом рините можно разделить на местное лечение, общее воздействие на организм и хирургические вмешательство.
Атрофический ринит хронической формы вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, страдающие от этого заболевания, часто жалуются на сухость и дискомфорт в носовой полости, затрудненное дыхание и образование корок. Симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления, что значительно ухудшает качество жизни. Многие отмечают, что обострения происходят в зимний период, когда воздух становится особенно сухим.
Лечение атрофического ринита включает использование увлажняющих средств, солевых растворов и иногда антибиотиков для предотвращения вторичных инфекций. Некоторые пациенты находят облегчение в ингаляциях и физиотерапии. Однако, несмотря на разнообразие методов, универсального решения не существует, и подход к терапии часто индивидуален. Важно, чтобы пациенты консультировались с отоларингологами для выбора наиболее подходящего лечения, так как неправильное использование препаратов может усугубить состояние.
Общие принципы
К общим лечебным мероприятиям можно отнести прием лекарственных средств, оказывающих стимулирующее влияние на организм, витаминотерапию. Положительный эффект оказывают препараты, улучшающую циркуляцию крови и ангиопротекторы.
Рекомендуется обратить внимание на обмен железа – во многих случаях у больных хроническим атрофическим ринитом были диагностированы сопутствующие заболевания, связанные с нарушением всасывания и выработки железа. Для восстановления нарушений назначаются железосодержащие препараты – «Феррум Лек», «Сорбифер».
К общеукрепляющим мероприятиям можно отнести бальнеотерапию, частые длительные прогулки на свежем воздухе, поддержание правильного микроклимата в помещении – рекомендуется влажный прохладный воздух.
Для контроля результатов проведенной терапии следует регулярно проводить лабораторную диагностику для отслеживания изменений в системе крови.
Местное лекарственное воздействие
Местное лечение проводится совместно с общим, и преследует цель усилить метаболизм и трофику в дистрофичной слизистой оболочке, восстановить цилиндрический эпителий, кровеносные и лимфатические сосуды, а также железы внешней секреции.
Для достижения хорошего комплексного действия специалист должен внимательно подобрать лекарства для местной терапии. Используются средства для аппликаций и инстилляций – растворы, гели и мази.
Десятки лет назад были распространены средства на основе свинца, серебра и йода – порошок свинца смешивали с растительными маслами — подсолнечным и оливковым. Туда же добавлялся свиной жир и вода. Положительный эффект наблюдался в самом начале лечения, но, впоследствии, происходило усугубление дистрофических изменений в слизистой оболочке носа.
Эффективными средствами для местного применения считаются препараты на основе лекарственных растений, которые содержат в своем составе достаточное количество витаминов и биологически активных веществ. Используют масло облепихи, экстракт шиповника, эвкалиптовое масло.
Перспективным препаратом для лечения хронического атрофического ринита, в особенности, явных изъязвлениях на перегородке носа, является «Солкосерил». Он представляет собой депротеинизированный экстракт телячьей крови, обладающей высокоактивной ретикулоэндотелиальной системой. «Солкосерил» выпускается в двух формах – мазевой и гелевой.
«Солкосерил» положительно влияет на метаболизм и кровоснабжение слизистой оболочки, ускоряя процесс заживления язв.
Удаление засохших корок врачи рекомендуют проводить 2-3 раза в день, для этого следует промывать носовые ходы изотоническим раствором натрия хлорида, в который добавлено несколько капель йода (6-8 капель на 200 мл раствора).
Йод оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку, стимулирую работу желез секреции. Назначается масляный раствор витамина А и Е («Аевит»), который закапывается в каждый носовой ход – это способствует регенерации и укреплению хрупких атрофированных сосудов слизистой оболочки.
Многочисленные исследования показали эффективность использования морской соли – ее можно растворить в воде и орошать носовую полость. Хорошо зарекомендовал себя гелий-неоновый лазер – он оказывает стимулирующее действие на пораженную слизистую.
Перед использованием лечебных гелей, мазей или растворов важно заранее почистить носовую полость от корочек.
Хирургическое лечение и профилактика
Хирургическое вмешательство по поводу хронического гипертрофического ринита проводится достаточно редко и, в большинстве случаев связано с исправлением сопутствующих дефектов – искривление перегородки носа, удаление полипов и т. д.
К мерам профилактики можно отнести:
- Своевременное лечение простудных заболеваний.
- Закаливание организма.
- Частое проветривание помещений, поддержание нормальной влажности.
- Периодическое промывание носовых ходов.
Вопрос-ответ
Что характерно для атрофического ринита?
Атрофический ринит – это хроническое воспалительное заболевание, для которого характерно истончение слизистой оболочки носа, уменьшение в ней количества желез, сосудов и нервных окончаний.
Как понять, что у тебя атрофия слизистой носа?
Симптомы атрофического ринита: ощущение зуда, ухудшение обонятельной функции (плохое различение запахов), затруднение носового дыхания, периодически появляющиеся кровотечения из носа.
Можно ли вылечить атрофический ринит?
Вылечить атрофический ринит полностью невозможно. Это патологическое состояние не поддается радикальной, тотальной коррекции.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы атрофического ринита, поэтому использование увлажнителей поможет сохранить слизистую оболочку носа в нормальном состоянии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание. Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами A, C и E, а также омега-3 жирными кислотами, которые способствуют восстановлению слизистых оболочек и поддерживают иммунную систему.
СОВЕТ №3
Избегайте раздражающих веществ. Старайтесь минимизировать контакт с табачным дымом, пылью и химическими веществами, которые могут ухудшить состояние носовой полости и вызвать обострение симптомов.
СОВЕТ №4
Регулярно консультируйтесь с врачом. Хронический атрофический ринит требует профессионального наблюдения, поэтому важно проходить регулярные осмотры и следовать рекомендациям специалиста по лечению и профилактике обострений.