Околоносовые пазухи – это заполненные воздухом полости в костях лицевого черепа, имеющие протоки в полость носа. У человека есть 4 вида полостей, или синусов: верхнечелюстные, или гайморовы, лобные, клиновидная пазуха и лабиринт решетчатой кости черепа. Первые 2 группы парные, их расположение симметрично по обеим сторонам носа.
Внутренняя поверхность синусов выстелена мерцательным эпителием с включениями клеток, которые вырабатывают особую слизь. Эти выделения с помощью ресничек эпителия перемещаются к протокам и выводятся наружу.
Функции придаточных полостей
Выдвигается несколько мнений касательно пользы околоносовых синусов:
- создание резонанса голоса;
- уменьшение массы костей черепа;
- увлажнение и согревание поступающего воздуха;
- пазухи уменьшают влияние температурных перепадов на чувствительные структуры – глазные яблоки и лунки зубов.
Врачи отмечают, что гайморовы пазухи, расположенные в верхней челюсти, играют важную роль в дыхательной системе и формировании голоса. Воспаление этих пазух, известное как гайморит, может проявляться различными симптомами, включая боль в области лица, заложенность носа и выделения из носа. Специалисты подчеркивают, что рентгенография является важным инструментом для диагностики гайморита, позволяя визуализировать состояние пазух и выявить наличие жидкости или воспалительных процессов. Правильная интерпретация рентгеновских снимков помогает врачам назначить адекватное лечение, что способствует быстрому восстановлению пациента. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу при первых симптомах может предотвратить развитие осложнений.
Строение гайморовых синусов
Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи находятся по обеим сторонам носа и занимают собой практически все внутреннее пространство одноименной кости. Каждая из них достигает в объеме 30 см3.
Во внутренней стенке верхнечелюстной кости находится проток синуса в носовую полость. Гайморова пазуха имеет форму четырехгранной пирамиды, верхушка которой направлена в сторону переносицы.
В норме верхнечелюстной синус наполнен воздухом. Слизистая оболочка этой пазухи мало снабжена секреторными клетками, сосудами и нервами, поэтому воспалительные процессы, возникшие здесь, могут протекать длительное время без симптомов.
Расположение гайморовой пазухи анатомически таково, что она примыкает стенками к нескольким жизненно важным структурам.
Верхняя стенка синуса достигает до 1,2 мм в толщину. Эта стенка примыкает к глазнице и возникшие в этой области воспалительные процессы в пазухе могут перейти на глазницу.
Нижняя стенка примыкает к лункам зубов верхней челюсти. Синус от корней зубов иногда может отделять только надкостница. Воспалительный процесс в лунке зуба верхней челюсти может провоцировать одонтогенный гайморит.
Внутренняя стенка соприкасается со средним и нижним носовыми ходами. Через эту стенку делается прокол верхнечелюстной пазухи при гайморите. Задняя стенка синуса примыкает к венозному сплетению на бугре верхней челюсти. Из-за этого запущенный гайморит может давать осложнения в виде сепсиса.
Изменения при воспалительном процессе
Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса называется гайморитом. При этом заболевании отток слизи, вырабатываемой клетками, ухудшается, а проток синуса, соединяющий его с полостью носа, сужается из-за воспаления. В итоге слизь застаивается в полости, заполняя ее все больше. Затем слизь загустевает, присоединяется бактериальная микрофлора и образуется гной.
Гайморит по локализации различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний. Для уточнения диагноза, определения локализации воспаления и дифференциации с другими заболеваниями проводят рентгенографию гайморовых пазух.
Чтобы понять, как выглядит гайморит на снимке, нужно знать, что воспалительные процессы и скопившиеся жидкости дают светлые контуры на темном фоне рентгенснимка.
В норме придаточные пазухи на рентгене не пневматизированы. На снимке здорового человека они определяются как темные образования по бокам носа, полуовальной формы. Чтобы определить, нормально или патологически окрашена область синуса, ее оттенок сравнивают с тенью глазницы. В норме цвет синуса и глазницы на рентгене совпадают.
Когда полость в ходе воспалительного процесса наполняется жидкостью, которая не имеет свободного оттока, на снимке появляется тень с горизонтальным уровнем.
На данном снимке можно четко разглядеть уровень жидкости в верхнечелюстных синусах. Этот эффект рентгенологи называют «молоко в стакане».
У пациента двусторонний гайморит. Для большей достоверности диагноза делается рентген в прямой и боковой проекциях. Если на двух полученных снимках визуализируется уровень скопившейся жидкости, диагноз гайморита не вызывает сомнений.
Определить же характер скопившейся жидкости – слизь это или гной – у рентгенолога нет возможности. При необходимости подробно исследовать все стенки верхнечелюстных пазух, делается рентген в трех проекциях – носоподбородочной, подбородочной и аксиальной.
Подбородочная проекция показывает состояние решетчатых лабиринтов, которые будут давать патологические тени в случае, если воспаление задело гайморову и лобную пазуху.
Если на снимке, кроме уровня жидкости, определяются округлые затемнения в верхней части синуса, это может указывать на развитие новообразований – кист, опухолей, полипов. В таких случаях назначается контрастная рентгенография, компьютерная томография с пошаговыми срезами и другие исследования, которые помогут выяснить характер новообразований.
Гайморовы пазухи, расположенные в верхней челюсти, играют важную роль в дыхательной системе и формировании звука. Люди часто обсуждают их анатомию и функции, отмечая, что эти полости помогают увлажнять и очищать вдыхаемый воздух. Однако воспаление гайморовых пазух, известное как гайморит, вызывает множество неприятных симптомов, таких как заложенность носа, головная боль и выделения из носа. Многие отмечают, что рентгенография является важным инструментом для диагностики этого состояния, позволяя врачам увидеть наличие жидкости или воспалительных изменений. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту может предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.
Симптоматика гайморита
Из-за закупорки соустья с носовой полостью нарушается движение воздуха в придаточных полостях.
На клиническом уровне это дает затруднение дыхания, чувство заложенности носа, тяжести и распирающего давления в области проекции пораженной пазухи.
Тембр голоса больного становится гнусавым – характерный признак любого гайморита.
Если проток перекрыт не полностью, то слизь из пазухи будет частично поступать в носовую полость. Возникает насморк со слизистым отделяемым.
Визуально будет заметна припухлость в области воспаленной пазухи – накопившийся экссудат поддавливает переднюю стенку и она слегка выпячивается. При надавливании в этой области боль становится сильнее.
Если гайморит не начать лечить на начальной стадии, то симптомы усугубляются. Признаки дальнейшего развития воспаления:
выделения из носа становятся гнойными, желтого или зеленоватого цвета;
- интоксикация организма – слабость, повышенная температура тела;
- иррадиация боли в верхнюю челюсть, область глаза, основание носа;
- распирающая головная боль, которая усиливается при движении головой вперед.
При аллергическом гайморите будут отмечаться зуд в носовой полости и обильный насморк со слизистым отделяемым.
При переходе в хроническую форму гайморит провоцирует воспалительные процессы окружающих гайморову пазуху структур. У больного появляются боли в глубине глазниц, «позади глаз», по утрам отмечается припухлость век, может развиваться конъюнктивит.
Одним из отличительных симптомов хронического гайморита становится ночной кашель, нечувствительный к рутинному лечению.
Невылеченный гайморит может стать причиной многих осложнений со стороны глазницы, верхней челюсти, мозговых оболочек, среднего уха и других органов. При появлении признаков гайморита нельзя заниматься самолечением – нужно срочно обращаться к ЛОР-врачу.
Вопрос-ответ
Что видно на рентгене гайморовых пазух?
Рентген пазух носа дает возможность оценить состояние гайморовой полости (синуса), лобной и клиновидной полости, решетчатого лабиринта в текущий момент времени.
Какие симптомы воспаления гайморовых пазух?
Симптомы воспаления гайморовых пазух (гайморита) включают боль и давление в области лица, особенно в области щек и лба, затрудненное дыхание через нос, выделения из носа (часто гнойные), кашель, головную боль, повышенную температуру, а также общее недомогание и усталость.
Как по рентгену понять, что синусит?
Описание снимка при хроническом синусите. Изменения необратимы, поэтому рентгенологи смогут описать проявления, как «пристеночные наложения» или «подушкообразные выпячивания» верхнечелюстной (лобной) пазухи.
Какой рентген нужен для гайморита?
Диагностика гайморита: рентген-снимок пазух, зуба, головы (традиционный и панорамный). Рентген-снимок при гайморите выявляет горизонтальный уровень инфильтративного содержимого в определенной трети верхнечелюстной пазухи.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете постоянную заложенность носа, головные боли или выделения из носа, не игнорируйте эти признаки. Раннее обращение к врачу поможет предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите профилактические меры: поддерживайте иммунитет, избегайте переохлаждений и следите за влажностью воздуха в помещении. Это поможет снизить риск воспаления гайморовых пазух.
СОВЕТ №3
При необходимости сделайте рентгенографию: если у вас есть подозрения на воспаление гайморовых пазух, рентген поможет врачу точно диагностировать проблему и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением: использование антибиотиков или других препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию. Обратитесь к специалисту для получения квалифицированной помощи.