Описание заболевания.
Отит – патология, характеризующаяся воспалительным процессом одного из отделов уха. В зависимости от места развития, формы и характера протекания отита выделяют несколько его видов.
Виды заболевания и их особенности
В зависимости от места развития отит бывает:
Внешний.
- Средний.
- Внутренний или лабиринтит.
В зависимости от длительности протекания выделяют:
- Острый – длится до 4 недель.
- Хронический – 4 недели и более.
В зависимости от формы экссудата отит бывает:
- Катаральный.
- Гнойный.
Каждый вид имеет как общие признаки отита, так и характерные именно ему клинические проявления.
Врачи подчеркивают, что отит может проявляться различными симптомами, которые требуют внимательного отношения. Основными признаками являются боль в ухе, снижение слуха, выделения из уха и общее недомогание. Особенно настораживает резкая боль, которая может свидетельствовать о гнойном процессе. Также стоит обратить внимание на повышение температуры, особенно если она превышает 38 градусов. У детей симптомы могут включать капризность и беспокойство. Важно помнить, что при наличии этих признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту. Игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям, таким как потеря слуха или распространение инфекции. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и доверять диагностику профессионалам.
Внешний отит
Внешний отит – это воспаление тканей полости внешнего уха.
Причины возникновения:
Попадание в просвет слухового канала сторонних тел, воды.
- Скопление серы и образование серных пробок.
- Неправильный или слишком частый туалет внешнего уха.
- Частое использование наушников или посещение бассейна.
- Травмы уха.
Симптомы и признаки, которые проявляются при воспалении внешнего уха:
- Боль в области уха, имеющая разную интенсивность – от чуть ощутимой до невыносимой.
Снижение остроты слуха, вплоть до полной потери воздушной проводимости.
- Чувство давления, распирания внутри ушного прохода.
- Посторонний шум в ухе.
- Зуд, жжение внутри ушного хода.
Также, в ряде случаев, возможно повышение температуры тела и выделение небольшого количества гноя из ушного прохода. При этом, в отличие от среднего отита, гнойная жидкость выделяется в значительно меньшем количестве и отсутствует симптом «пульсирующей волны».
Характерной особенностью внешнего отита является факт усиления чувства боли в ухе при нажатии на козелок или оттягивании ушной раковины, чего не встречается при других формах отита.
Объективно. При визуальном обследовании можно обнаружить:
Гиперемию, отечность кожи слухового хода.
- Признаки воспаления барабанной перепонки.
- Наличие гнойных или серозных выделений в просвете слухового канала.
- Возможно увеличение региональных лимфатических узлов и высыпаний на коже ушной раковины.
Средний отит
Заболевание, при котором воспаление развивается внутри барабанной полости. Его возникновению практически всегда предшествует евстахиит – воспаление слуховой (евстахиевой) трубы, которое и провоцирует развитие среднего отита, так как нарушается дренаж полости среднего уха.
Причины среднего отита:
Разрастание аденоидных вегетаций.
- Гипертрофия задних краев носовых раковин.
- Искривление носовой перегородки.
- Травмы с нарушением целостности барабанной перепонки.
- Частые заболевания носоглотки – ОРВИ, грипп.
- Неправильное высмаркивание.
Симптомы среднего отита.
Средний отит включает в себя три стадии, каждая из которых имеет свои отличительные проявления:
- Катаральная или доперфоративная стадия. В первое время после возникновения воспаления слуховой трубы в полости уха накапливается жидкость, которая постепенно начинает всасываться в слизистую оболочку, вызывая ее отек. В связи с этим возникают следующие симптомы:
- Болевой синдром, который постепенно усиливается.
- Прогрессирующее снижение остроты слуха.
- Чувство заложенности, распирания в ухе.
- Посторонний шум, звон, возникающий внутри уха.
- Повышение температуры тела до 38,5-39 оС.
- Перфоративная стадия. Через 2-3 дня давление гноя на барабанную перепонку становится чрезмерно сильным, происходит ее перфорация. При этом возникает следующая клиническая картина:
- Появляется выделение гнойной жидкости из ушного канала. Обычно она прямо-таки течет из него, так как до этого в среднем ухе скапливается большое ее количество.
- Выделение жидкости происходит так называемыми «пульсовыми волнами», которые возникают синхронно ударам пульса.
- Резкое улучшение состояние пациента и уменьшение или полное исчезновение боли в ухе одновременно с моментом перфорации барабанной перепонки.
- Нормализация температуры тела.
- Стадия реконвалесценции. Через 5-7 дней после перфорации перепонки из барабанной полости выходит практически вся гнойная жидкость и начинается процесс ее заживления. Клиническая картина этой стадии:
- Постепенное восстановление остроты слуха от изначальных показателей.
- Полная нормализация состояния пациента, исчезновение всех негативных симптомов.
Объективно:
- На первой стадии наблюдаются следующие изменения барабанной перепонки:
- Выпячивание ее в полость внешнего уха.
- Деформация светового конуса.
- Укорачивание рукоятки молоточка.
- Покраснение и инъекция по периферии перепонки, а затем и на всей ее поверхности.
- Отоскопия при второй стадии позволяет установить большое количество выделяющегося из дефекта барабанной перепонки гноя.
- При переходе заболевания в третью стадию визуально можно увидеть место перфорации барабанной перепонки, его постепенное рубцевание и общее восстановление нормальной структуры.
Отит — это воспаление уха, которое может проявляться различными симптомами. Люди часто отмечают, что одним из первых признаков является резкая боль в ухе, которая может усиливаться при наклоне головы или жевании. Также стоит обратить внимание на возможное снижение слуха, которое может сопровождаться шумом или заложенностью в ухе. В некоторых случаях наблюдается выделение из уха, что может указывать на гнойный процесс. Температура тела может повышаться, и у детей часто возникают симптомы простуды, такие как кашель или насморк. Если вы заметили эти симптомы, особенно у детей, важно обратиться к врачу, так как запущенный отит может привести к серьезным осложнениям. Не стоит игнорировать и общую слабость, потерю аппетита или раздражительность — это также могут быть сигналами о наличии проблемы.
Внутренний отит или лабиринтит
Лабиринтит – это патология, которая характеризуется воспалением структур внутреннего уха, а именно лабиринта. Часто возникает в виде осложнения таких заболеваний как: средний отит или холестеатома.
Причины развития лабиринтита:
- Лабиринтит практически никогда не возникает самостоятельно – он является осложнением других заболеваний, преимущественно среднего уха. Это обусловлено его глубоким расположением и контактом посредством круглого и овального окна с барабанной полостью. Именно через эти окна токсины и попадают в лабиринт, тем самым вызывая воспаление его тканей.
- Также инфекция и токсические вещества могут попадать во внутреннее ухо из черепно-мозговой коробки. В этом случае причинами развития воспаления лабиринта могут стать:
- Менингит и менингококковая инфекция.
- Корь.
- Скарлатина.
- Туберкулез.
- Высыпной тиф.
- Также, путем гематогенного инфицирования причинами развития внутреннего уха могут стать такие инфекционные заболевания человека, как:
- Эпидемический паротит.
- Герпес – простая или опоясывающая формы.
- Сифилис.
- Травмы также могут спровоцировать воспаление лабиринта. При значительных повреждениях области уха могут возникать переломы височной кости, в которой находится лабиринт, тем самым нарушая его целостность и провоцируя воспалительную реакцию.
Симптомы и признаки, которые проявляются при развитии лабиринтита:
Снижение остроты слуха вплоть до его полного исчезновения.
- Вестибулярные нарушения:
- Головокружение, которое усиливается при движениях головой.
- Нарушение ходьбы, невозможность поддерживать стоя одно положение (вестибулярная атаксия).
- Тошнота.
- Рвота.
- Нистагм. Он почти всегда имеет малую амплитуду колебаний и направлен в сторону пораженного уха.
Довольно часто все эти симптомы возникают одномоментно, в связи с чем это явление было названо «лабиринтной атакой».
Довольно часто симптомы отита у взрослых имеют много общего, независимо от их форм. Однако лечение каждой из них кардинально отличается. Также стоит помнить, что у каждого человека проявления того или иного симптома индивидуальны, и могут отличаться от общепринятых признаков. Поэтому при возникновении вышеизложенных симптомов необходимо немедленно обратиться к доктору, так как определить отит, его форму и назначить соответственную терапию может только отоларинголог, а промедление может стоить здоровья или даже жизни.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы отита у детей?
Основные симптомы отита у детей включают боль в ухе, повышенную температуру, раздражительность, проблемы со сном и снижение аппетита. Также может наблюдаться выделение из уха и ухудшение слуха.
Когда следует обратиться к врачу при подозрении на отит?
Обратиться к врачу следует, если у ребенка наблюдаются сильные боли в ухе, высокая температура, которая не снижается, а также если симптомы не улучшаются в течение 48 часов. Также стоит насторожиться при появлении выделений из уха.
Каковы возможные осложнения отита, если его не лечить?
Если отит не лечить, возможны осложнения, такие как хронический отит, потеря слуха, перфорация барабанной перепонки и даже распространение инфекции на соседние структуры, такие как мозг, что может привести к менингиту.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на характер боли в ухе. Если она становится интенсивной и пульсирующей, это может указывать на развитие воспалительного процесса. Не откладывайте визит к врачу, особенно если боль не утихает в течение нескольких часов.
СОВЕТ №2
Следите за температурой тела. Повышение температуры выше 38°C, особенно в сочетании с другими симптомами, такими как головная боль или слабость, может свидетельствовать о серьезном воспалении. В таких случаях важно обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на выделения из уха. Если вы заметили гнойные или кровянистые выделения, это может быть признаком перфорации барабанной перепонки или других осложнений. Не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать ухудшения состояния.
СОВЕТ №4
Следите за общим состоянием здоровья. Если у вас есть сопутствующие симптомы, такие как потеря слуха, головокружение или тошнота, это может указывать на более серьезные проблемы. В таких случаях важно не заниматься самолечением и обратиться к специалисту.