Проявления, методы диагностики и лечение пристеночного гайморита

Воспаление гайморовых пазух является достаточно распространенным заболеванием. Ему предшествуют острые респираторные и простудные заболевания, а также перенесенные болезни с инфекционной этиологией (скарлатина, ветряная оспа, и другие заболевания, встречающиеся в детском возрасте).

Представление о заболевании

Пристеночный гайморит является вариантом хронического течения гайморита. В его основе лежит гиперпластический процесс – утолщение слизистой оболочки, выстилающей изнутри верхнечелюстные пазухи.

Вследствие этого нарушается естественный отток секрета из этой области через выводное отверстие, сообщающееся со средним носовым ходом. Это способствует активному размножению и персистированию инфекции в пазухе.

Причинами нарушения правильной механики оттока слизистых выделений могут быть:

• полипозные образования в полости носа:
• неправильное расположение носовой перегородки;
• гипертрофия носовых раковин;
• образованием кист вследствие закупорки слизистых желез пазухи.

Хроническому течению острого гайморита способствует несоблюдение рекомендаций по поводу лечения заболевания, а также позднее обращение за помощью к специалисту.

Протекание острого процесса в течение 4 недель называется затяжным, а к окончанию 6 недели такое воспаление считается перешедшим в хроническую форму.

Предрасполагающими факторами развития пристеночного гайморита являются:

• снижение местного иммунитета и общего иммунного статуса организма;
• наличие хронических очагов инфекции (тонзиллита и фарингита);
• длительное течение аллергического насморка;
• заболевания корневых отростков зубов верхней челюсти.

Наибольшее значение в этиологии заболевания отводится пневмококковой флоре, гемолитической и синегнойной палочке, золотистому стафилококку и грибам (преимущественно аспергиллам).

Пристеночный гайморит, как отмечают врачи, проявляется характерными симптомами, такими как заложенность носа, выделения из носовых ходов, головная боль и дискомфорт в области лица. Важно отметить, что эти проявления могут варьироваться в зависимости от степени воспаления и индивидуальных особенностей пациента. Для диагностики данного заболевания специалисты рекомендуют использовать рентгенографию, компьютерную томографию и эндоскопическое исследование, что позволяет точно определить локализацию и степень поражения синусов.

Лечение пристеночного гайморита, по мнению врачей, должно быть комплексным и включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические процедуры. Врач может назначить антибиотики, противовоспалительные средства и деконгестанты для облегчения симптомов. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования синусов. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Проявления заболевания

В большей части случаев клиническая картина заболевания включает в себя следующие симптомы:

• обильное серозное отделяемое из носа, которое может включать прожилки крови;
• головная боль различной локализации;
• ощущение тяжести в проекции гайморовой пазухи;
• боль в области переносицы;
• затруднение носового дыхания;
• снижение обоняния либо полное отсутствие ощущения запахов;
• чувство заложенности в ушах;
• снижение слуха.

Во время ремиссии человек может чувствовать себя нормально, поэтому частота обращений за медицинской помощью невелика.

Однако в период обострения воспаления наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, учащаются головные боли и увеличивается отток гнойного отделяемого из полости носа.

Все это отражается на самочувствии человека, способствует снижению работоспособности. Дальнейшее развитие инфекционного процесса может привести к появлению осложнений, например, к воспалению мозговых оболочек – менингиту.

Лечение гайморита без прокола

Методы диагностики

Наиболее информативным методом исследования является рентгенодиагностика придаточных пазух носа в 2 проекциях, позволяющая оценить локализацию и количество патологического содержимого в их полости.

Традиционным методом исследования является передняя риноскопия, в результате которой выявляется гиперемия слизистой оболочки носа, отложение гнойных масс в области стенок и дна носовой полости.

Иногда с целью диагностики образований в полости носа применяется МРТ. Осмотр с помощью эндоскопической аппаратуры позволяет детализировать отек и воспалительные явления соустья гайморовой пазухи.

В некоторых случаях выполняют прокол верхнечелюстной пазухи. Такое исследование позволяет осуществить забор отделяемого для посева на питательные среды с целью выявления возбудителя заболевания.

Пристеночный гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, которое может вызывать множество неприятных симптомов. Люди часто отмечают, что основными проявлениями являются заложенность носа, головная боль и выделения из носа. Многие пациенты делятся опытом, что при первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу для диагностики. Методы диагностики включают рентгенографию и компьютерную томографию, которые помогают определить степень воспаления. В лечении пристеночного гайморита применяются как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы. Антибиотики, противовоспалительные препараты и промывания носа — это основные подходы, которые рекомендуют специалисты. Некоторые пациенты также отмечают эффективность народных средств, таких как ингаляции и травяные настои, однако важно помнить, что самолечение может быть опасным. В целом, своевременное обращение к врачу и комплексный подход к лечению помогают избежать осложнений и быстро восстановить здоровье.

Методы терапии

Пристеночный гайморит подлежит как консервативному, так и оперативному лечению. К методам консервативной терапии относятся:

• применение сосудосуживающих средств, позволяющих снять отек слизистой оболочки (Нафтизин, Пиносол, Тизин). Хорошим лечебным эффектом обладает введение турунд с лекарством в средний носовой ход в течение 3 минут.

  Длительность терапии не должна превышать 8 суток, поскольку прием данных препаратов на постоянной основе угнетает мукоцилиарный клиренс, затрудняя выведение слизистых масс, а также ведет к атрофическим изменениям сосудов полости носа;

• промывание гайморовой пазухи растворами антисептиков (Хлоргексидин) либо препаратов морской соли (Аквалор);
• применение десенсибилизирующей терапии (дезлоратадин, Тавегил);
• назначение антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя + применение местных антибактериальных препаратов (Полидекса с фенилэфрином);
• в случаях выраженного отека местно назначают средства с глюкокортикоидными гормонами (Назонекс).

К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности консервативной терапии и образовании полипов в области носовых ходов.

К врачу оториноларингологу обратился мужчина 39 лет. В анамнезе больного – частые простудные заболевания, лечение которых проводилось симптоматическими средствами (Терафлю) в связи с вахтовым характером работы.

5 лет назад перенес острый гайморит. Предъявляет жалобы на постоянное истечение отделяемого из полости носа серозного характера, болезненные ощущения в области переносицы, снижение обоняния и слуха, заложенность носа. Объективно состояние ближе к удовлетворительному, при термометрии выявлена субфебрильная температура, отмечается гиперемия крыльев носа и скопление сухих корок в носовых ходах.

На рентгенограмме ППН снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи, определяется горизонтальный уровень жидкости. Пациенту назначено консервативное лечение.

Гайморит

Вопрос-ответ

Что такое пристеночный гайморит и каковы его основные симптомы?

Пристеночный гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, которое локализуется у стенок пазухи. Основные симптомы включают боль и давление в области лица, особенно в области щек и лба, затрудненное дыхание через нос, выделения из носа (может быть гнойного характера), а также общее недомогание и повышение температуры.

Какие методы диагностики используются для выявления пристеночного гайморита?

Для диагностики пристеночного гайморита применяются различные методы, включая физикальное обследование, рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и эндоскопию носа. Эти методы помогают визуализировать состояние гайморовых пазух и определить наличие воспалительных процессов.

Каковы основные подходы к лечению пристеночного гайморита?

Лечение пристеночного гайморита может включать консервативные методы, такие как применение антибиотиков, противовоспалительных средств, деконгестантов и промывание носа солевыми растворами. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования пазух и удаления гноя.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гайморита, таких как заложенность носа, головная боль или выделения из носа, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на методы домашнего ухода, такие как ингаляции с использованием эфирных масел или травяных настоев. Это может помочь облегчить симптомы и улучшить общее состояние, но не заменяет профессиональное лечение.

СОВЕТ №3

Следите за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы гайморита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с отопительными приборами.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности профилактики. Укрепляйте иммунную систему с помощью правильного питания, физической активности и достаточного количества витаминов, чтобы снизить риск возникновения гайморита.