По каким причинам развиваются носовые кровотечения?

Носовые кровотечения, или эпистаксис – частое явление как среди детей, так и среди взрослых, возникающее на фоне различных заболеваний. Чаще всего наблюдаются у детей до 12 лет и у взрослых старше 55 лет, что связанно с особенностями их кровеносной системы. Почему и от чего начинаются носовые кровотечения? Об этом мы поговорим ниже в статье.

Классификация

Носовые кровотечения можно разделить на две большие группы, основываясь на источнике кровотечения:

  • «Передние».
  • «Задние».

Кровь из носаКровотечение из передних отделов носовой полости встречается в большинстве случаев (более 90% наблюдений). Его источником, как правило, служит Киссельбахово сплетение – плотная венозная сеть с тонкими капиллярами, лежащая непосредственно под слизистой оболочкой и питающая кровью носовую полость. При кровотечении из данного сплетения не возникает серьезной угрозы для жизни человека. Кровь идет небольшой струйкой, или же вовсе по каплям. У людей без патологии кровоостанавливающей системы, длительность кровотечения измеряется несколькими минутами.

«Задние» кровотечения встречаются намного реже – в 5-10% случаев. Их источником являются артерии среднего или заднего отделов носовой полости. Как правило, кровотечения из них отличаются большим объемом.

Кровь идет постоянно в виде небольшой струи. Подобный эпистаксис опасен для жизни человека и может привести к различным неприятным последствиям, вплоть до летального исхода.

Кровотечения из этих артерий не останавливаются самостоятельно, что связано с особенностью их строения. Один из основных симптомов «заднего» типа эпистаксиса – возникновение кровавой рвоты, связанной с постоянным заглатыванием вытекающей в ротоглотку крови. Очень редко может наблюдаться кровотечение из глазницы. Причиной этого является попадание крови из полости носа в полость глазницы через носослезный канал.

Следующая классификация эпистаксиса связана с объемом кровопотери:

  • Кровь из носаСкрытая кровопотеря сопровождается потерей нескольких миллилитров крови. Чаще всего кровь в этих случаях идет из небольших повреждений слизистой оболочки. Подобное состояние проходит самостоятельно и не является угрозой для здоровья человека. Единственное негативное влияние оказывается на психику человека – может развиться страх, истерика или обморок, что особенно часто наблюдается у детей.
  • Легкая степень кровопотери сопровождается потерей до 700 мл крови у взрослого человека. В результате этого появляется незначительная слабость, головокружение и немного учащается пульс. Часто больные в этом случае имеют бледный оттенок кожи и видимых слизистых.
  • При средней степени кровопотери происходит потеря 800-1400 мл крови у взрослого человека. Подобное состояние сопровождает яркая клиническая картина: возникает выраженная слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, чувство жажды, одышка и предобморочные состояния.
  • Носовые кровотеченияНаиболее опасна тяжелая степень, характеризующаяся массивным кровотечением более 1500 мл крови. По времени идет от нескольких минут до нескольких часов. В данном случае может возникнуть геморрагический шок, проявляющийся падением артериального давления, заторможенностью реакций, развитием различных нарушений сознания вплоть до коматозных состояний, развитием недостаточности работы различных органов. Как правило, подобные кровотечения из носа развиваются чрезвычайно редко.

Носовые кровотечения могут возникать по различным причинам, и врачи выделяют несколько основных факторов, способствующих этому состоянию. Одной из наиболее распространенных причин является сухость воздуха, особенно в зимний период, когда отопление снижает влажность. Это приводит к пересыханию слизистой оболочки носа и её трещинам. Кроме того, травмы носа, такие как удары или частое ковыряние, также могут вызвать кровотечения. Врачи отмечают, что аллергические реакции и инфекции верхних дыхательных путей могут способствовать воспалению и повреждению сосудов. Некоторые системные заболевания, такие как гипертония или нарушения свертываемости крови, также могут увеличивать риск носовых кровотечений. Важно помнить, что при частых или обильных кровотечениях необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Кровь из носа. Как быстро остановить. Причины и лечение / Клиника Синай в МосквеКровь из носа. Как быстро остановить. Причины и лечение / Клиника Синай в Москве

Провоцирующие факторы

Все факторы, приводящие к носовым кровотечениям, можно разделить на две большие группы: местные факторы, связанные с носом и общие, возникающие в результате системных нарушений в организме человека.

Местные факторы

Очень частым фактором развития носового кровотечения в любом возрасте являются травмы носа. Причина развития повышенной кровоточивости в этом случае – механическое воздействие (тупая травма) на нос. В результате этого происходит повреждение структур носовой полости (сосудистых образований, околоносовых пазух, хрящей, костей и т.п.), что и сопровождается развитием эпистаксиса.

Ковыряние в носуВ этих случаях, помимо кровотечения, наблюдается болезненность и отек области носа  и близлежащих тканей лица. Если же главным фактором является нарушение целостности костных элементов лицевого скелета, то тогда внешне определяется их деформация.

Помимо этого, частая причина эпистаксиса — механические повреждения слизистой оболочки. Это происходит при неаккуратном удалении корочек из полости носа, интенсивного почесывания пальцем носа, сильном сморкании. В случаях с маленькими детьми возможно повреждение слизистой носовой полости в результате попадания в нее инородных тел. Кровь идет долгое время, относительно небольшим объемом.

Длительные воспалительные процессы в полости носа (риниты) или воздействие определенных химических веществ, могут вызывать перенаполнение кровеносных сосудов и истончение слизистой, что, в результате, приводит к развитию эпистаксиса.

Подобная ситуация наблюдается при длительных ОРВИ, аллергическом рините, парадоксальной реакции на сосудосуживающие средства и при вдыхании кокаина через нос. При этом, кровотечение чаще всего развивается ночью.

Развитие болезниЕще одной частой причиной развития кровотечения из носа является полипоз в носовой полости. Полипы – это небольшие выпячивания слизистой оболочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Кровь чаще всего идет из измененной слизистой полипов. Помимо этого, полипы сдавливают артерии и вены, и приводят к выходу жидкой части крови и ее клеток из сосудов. Помимо этого, при полипозе отмечается сухость носа и образование корок, которые вызывают физическое раздражение слизистой.

Серьезной причиной возникновения эпистаксиса являются опухолевые процессы в носовой полости. В результате роста опухоли, она начинает повреждать сосуды, лежащие под слизистой оболочкой, что в свою очередь приводит к развитию тяжелых, длительно неостанавливающихся кровотечений. Подобная ситуация требует незамедлительного хирургического лечения.

https://youtube.com/watch?v=fOl4nv4Rglk

Носовые кровотечения — распространённая проблема, о которой говорят многие. Люди отмечают, что причиной их возникновения могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Часто упоминаются сухой воздух и сезонные изменения, особенно в зимний период, когда отопление сушит воздух в помещениях. Также нередко причиной становятся травмы носа, например, при активных играх или падениях.

Некоторые связывают носовые кровотечения с аллергиями, которые вызывают воспаление и раздражение слизистой оболочки. Кроме того, высокое артериальное давление и некоторые заболевания, такие как гемофилия, могут способствовать частым эпизодам. Люди также говорят о том, что стресс и переутомление могут ослаблять организм, что в свою очередь увеличивает риск возникновения кровотечений. Важно помнить, что при частых носовых кровотечениях стоит обратиться к врачу для выяснения причин и получения рекомендаций.

Общие факторы

Кровотечение из носа может быть проявлением патологии других органов, и, в первую очередь, это состояние наблюдается при нарушениях свертывания крови. Это может быть связано как с различными заболеваниями человека (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура и т.д.), так и с приемом ряда лекарственных средств (аспирин и другие антикоагулянты).

Еще одной причиной повышенной кровоточивости может быть нехватка в организме витамина К, который играет важную роль в продукции факторов свертывания крови.

Гиповитаминоз, связанный с витамином С, так же приводит к возникновению носовых кровотечений. Это происходит из-за повышенной хрупкости мелких сосудов и их разрыве при любом механическом воздействии.

Гипертоническая болезньДанное состояние чаще всего возникает в период дефицита витаминов в пище – в зимнее и весеннее время года. Поэтому, именно в эти периоды необходимо тщательно следить за питанием. Кровотечения при гиповитаминозе витамина С чаще всего появляются ночью или в утреннее время.

Если человек страдает от гипертонической болезни, то возможным фактором развития кровотечения из носа, является повышение давления и механическое повреждение артерий. При этом возникает обильное кровотечение, часто «заднее». Это одна из наиболее частых причин возникновения эпистаксиса. Обычно подобное состояние возникает в пожилом возрасте.

В подростковом возрасте развитие подобного состояния часто связано с вегетососудистой дистонией. При этом, одновременно с кровоизлиянием, возникает головокружение, приступ слабости, что связано с нарушением работы вегетативной нервной системы. Из-за данного заболевания нарушаются процессы регулирования просвета сосудов: они беспорядочно сужаются и расширяются, что может вызвать их повреждение.

Кровь из носаУ молодых женщин в период гормональных изменений, нарушение в содержании женских половых гормонов крови может приводить к эпистаксису. Сосудистая ткань носа, содержащаяся в хрящевых губчатых образованиях, аналогична по своему строению с подобной тканью в половых органах женщины. Поэтому, при изменениях в гормональном фоне, происходит переполнение данных сосудов кровью, что иногда приводит к их повреждению и развитию кровотечений. Очень часто подобная ситуация возникает во время каждых менструаций.

Серьезным фактором развития носового кровотечения, в современном мире, является общее переутомление организма, возникающее из-за перегруженности на работе, учебе, хроническом недосыпании и стрессах.

В результате этого, в организме возникает хроническая гипоксия, приводящая к повышенной ломкости сосудов, что является предрасполагающим фактором к кровотечению. При этом, кровь может идти в течение нескольких дней или недель небольшими порциями, не вызывая видимого кровотечения.

Носовое кровотечениеНосовые кровотечения у детей чаще всего имеют характер «передних», но иногда они могут быть проявлением совершенно других заболеваний. Часто, в детском возрасте, через нос идет кровь при кровотечениях в других органах (трахея, пищевод и желудок). Поэтому, очень важно оценивать цвет крови. Если источник кровотечения находится в желудке, то кровь приобретает цвет кофейной гущи, что связано с разрушением клеток крови. Кровотечения у детей очень опасны и быстро приводят к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летальных исходов.

Еще одной частой причиной развития кровотечения из носа у детей, является сбой в работе вегетативной нервной системы в результате солнечного или теплового удара. Из-за нарушения работы данной системы, происходит расширение сосудов и повышение в них давления, что может привести к их механическому повреждению.

Развитие любого кровотечения из носа требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для проведения правильных диагностических и лечебных мероприятий.

На первый взгляд небольшое по объему кровотечение из носа может привести к возникновению тяжелых последствий для здоровья человека. Не стоит игнорировать данный «простой» симптом.

Как остановить носовое кровотечение?Как остановить носовое кровотечение?

Вопрос-ответ

Каковы причины кровотечения из носа?

Носовое кровотечение (эпистакис) — это истечение крови, которое возникает в результате нарушения целостности стенок кровеносных сосудов носовой полости. Чаще всего носовое кровотечение бывает при воспалительных заболеваниях, механических повреждениях, патологиях сердечно-сосудистой системы или системы крови.

Чего не хватает организму, если идет кровь из носа?

Носовое кровотечение и недостаток витаминов. Если нарушения свертывания крови возникают в результате дефицита витамина К, это может привести к кровотечению из носа. Точно так же и в случае дефицита витамина С, который может ослабить капилляры, что может привести к кровотечению из носа.

Когда кровь из носа должна насторожить?

Не всегда с подобным явлением можно справиться в домашних условиях без квалифицированной медицинской помощи. Любого родителя должны насторожить частые носовые кровотечения у ребенка, невозможность остановить кровь в течение 20 минут, а также кровь, текущая одновременно из двух ноздрей.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на уровень влажности в помещении. Сухой воздух может способствовать пересыханию слизистой оболочки носа, что увеличивает риск кровотечений. Используйте увлажнители воздуха, особенно в зимний период, когда отопление может сушить воздух.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте свое здоровье и обращайте внимание на любые изменения в организме. Некоторые заболевания, такие как гипертония или нарушения свертываемости крови, могут повышать вероятность носовых кровотечений. Консультируйтесь с врачом при появлении частых или сильных кровотечений.

СОВЕТ №3

Избегайте травмирования носа. Не ковыряйте в носу и старайтесь не сморкаться слишком сильно, так как это может повредить сосуды в носовой полости. Если у вас есть привычка трогать нос, постарайтесь от нее избавиться.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием и уровнем гидратации. Употребление достаточного количества витаминов, особенно витамина C и K, может помочь укрепить сосуды и снизить риск носовых кровотечений. Пейте достаточно воды, чтобы поддерживать оптимальный уровень увлажненности организма.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации