Острый ринит – неизменный спутник ОРВИ, синусита и даже приступа аллергии. При остром рините под воздействием инфекционных агентов или аллергенов, сосуды слизистой оболочки носа расширяются, слизистая отекает, дыхание затрудняется. Это так называемая катаральная стадия.
На следующей, экссудативной стадии, часть плазмы крови и тканевой жидкости просачивается через стенку сосудов и слизистую оболочку в просвет носовых ходов. Так в носу появляется отделяемое, экссудат.
Отделяемое сначала носит слизистый характер, при дальнейшем прогрессировании заболевания без надлежащего лечения, экссудат становится слизисто-гнойным, а затем гнойным. Также в назальном секрете могут быть включения крови из-за разрыва кровеносных капилляров.
Острый ринит на всех стадиях нуждается в лечении.
Есть различия в лечении катарального, негнойного и гнойного ринита; лечение взрослых и детей также отличается. Лечение насморка у детей разных возрастных групп тоже имеет свои особенности.
Особенности развития заболевания у грудничков
Дети первого года жизни не болеют насморком в изолированной форме. Острый ринит развивается как компонент ринофарингита или другого проявления ОРВИ. Особенностью строения слизистой полости носа у младенцев является практически полное отсутствие у них кавернозной ткани в составе нижних носовых раковин.
Кавернозная (пещеристая) ткань – богатое кровеносными сосудами образование, легко кровенаполняется и реагирует на воздействие сосудосуживающих капель. Из-за недоразвития кавернозной ткани, детский нос не реагирует на использование обычных сосудосуживающих капель (Нафазолин, Оксиметазолин, Ксилометазолин, Фенилэфрин).
Применение капель данной группы у грудничков даже может навредить, если капли содержат ментол или мятный экстракт. Ментол может вызвать рефлекторный спазм голосовой щели.
Как можно лечить острый ринит у ребенка-грудничка? Если носик просто заложен, а выделений нет, помогает простой туалет носа солевыми растворами.
Лучше воспользоваться готовым раствором, не заниматься самодеятельностью, разводить самостоятельно солевые растворы неизвестной концентрации и состава, так как слизистая носа очень чувствительна к повышенной/пониженной концентрации соли. Оптимальным считается раствор с концентрацией хлорида натрия 0.67%.
Такой раствор называется изотоническим, в аптеках продается под названием Салин, Ринолюкс, Аквамарис. Изотонический раствор идеально подходит для промывания носа, нейтрального увлажнения слизистой. Для уменьшения отека может быть использован гипертонический раствор, например Квикс или Аквамарис Стронг.
Казалось бы, что нет ничего сложного в приготовлении солевого раствора дома, но, во-первых, вы не сможете досконально контролировать состав раствора, во-вторых, не сможете приготовить раствор правильной концентрации, в-третьих, не сможете промыть грудному ребенку нос посредством подручных средств.
Если острый ринит сопровождается слизистыми или даже слизисто-гнойными выделениями, необходимо продолжать промывать нос, удаляя болезнетворные бактерии и вирусы. Для уменьшения количества выделений, локальной санации слизистой применяется Протаргол.
Протаргол представляет собой соединение серебра, обладает мягким антисептическим и вяжущим действием. После применения Протаргола уменьшается отек слизистой, снижается количество выделений.
Протаргол назначается по 1-3 капли 3 раза в день в течение 5-7 дней. Данный препарат можно заказать в аптеке, где готовят лекарства, или купить в готовом виде под названием Сиалор.
Кроме препаратов серебра и солевых растворов для лечения острого ринита у грудничков может быть использован гомеопатических препарат Делуфен.
Механизм действия его не полностью уточнен, как и у других гомеопатических препаратов, но как показывает практика, Делуфен обладает хорошим сосудосуживающим и противовоспалительным действием.
У детей применяется с «нуля», по 1 впрыскиванию 4 раза в день в течение 1-2 недель.
Врачи отмечают, что острый ринит у детей имеет свои особенности, которые требуют внимательного подхода. В отличие от взрослых, детский организм более восприимчив к вирусным инфекциям, что делает детей особенно уязвимыми в осенне-зимний период. Симптомы, такие как заложенность носа, обильные выделения и чихание, могут проявляться более ярко и продолжительно. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений, таких как синусит или отит. Кроме того, они рекомендуют родителям уделять внимание гигиене носа и поддержанию оптимального микроклимата в помещении, что способствует быстрому выздоровлению. Правильный подход к лечению и профилактике острого ринита поможет снизить риск повторных заболеваний и улучшить общее состояние здоровья ребенка.
Особенности у детей от 1 года до 3 лет
У детей данной возрастной группы уже развиты кавернозные тела в нижних носовых раковинах, поэтому для лечения острого ринита у них можно использовать сосудосуживающие капли и спреи.
Обязательно применение капель в детской дозировке: Назол Бэби, Назокар Бэби, Виброцил, детский Адрианол и другие.
Перед применением сосудосуживающих препаратов желательно произвести туалет носа солевыми растворами (Салин, Ринолюкс, Аквамарис норм или Аквамарис Бэби). Капли от насморка необходимо закапывать 3 раза в день по 1-2 капли, не более 5-7 дней. При длительном использовании сосудосуживающих капель нос «привыкает» к препарату и без капель не дышит.
Протаргол и Делуфен не противопоказаны для применения у детей от года до трех лет. Дозировка и длительность использования – те же.
Острая форма у детей от 3 до 10 лет
Анатомическая особенность детского носа после 3 лет – начало роста глоточной миндалины, которую по ошибке называют аденоидами или аденоидитом. Аденоиды – патологическое разрастание ткани глоточной миндалины, аденоидит – воспаление глоточной миндалины.
Глоточная миндалина начинает свой рост и развитие после трех лет, наибольшего размера достигает к 8-10 годам, а затем, к моменту полового созревания постепенно подвергается инволюции. Из-за наличия глоточной миндалины, дети после 3 лет часто болеют именно аденоидитом, так называемым задним ринитом.
Это заболевание проявляется заложенностью носа, гнусавостью, ощущением стекания чего-то по задней стенке глотки. При этом наружу, через нос ничего не выделяется.
Для лечения ринита и аденоидита в этом возрасте используются уже известные сосудосуживающие средства (назол Бэби, Назол Кидс, Назокар Бэби, Назокар Кидс, Виброцил, детский Адрианол), Протаргол и Делуфен.
Кроме них, к использованию после 3 лет разрешены антибактериальные препараты: Полидекса с фенилэфрином, Изофра (Фраминазин), Биопарокс; и муколитический препарат Ринофлуимуцил. Местные антибиотики и Ринофлуимуцил особенно эффективны при гнойном рините и выраженном аденоидите.
Перед их применением желательно хорошо почистить нос и закапать его сосудосуживающими каплями, только Полидекса с фенилэфрином содержит сосудосуживающий компонент. Применение: Полидекса с фенилэфрином, Изофра (Фраминазин), Ринофлуимуцил: по 1 впрыскиванию 3-5 раз в день 5-7 дней. Биопарокс – по 1 впрыскиванию в нос и в рот 4 раза в день 5-7 дней.
Лечение Биопароксом у детей не всегда возможно, так как препарат имеет специфический резкий запах и горьковатый вкус, ребенок может не захотеть им пользоваться.
Ринофлуимуцил пахнет серой, поэтому дети не всегда дают закапывать им нос.
Острый ринит у детей — это распространенное заболевание, которое вызывает много беспокойства у родителей. Многие отмечают, что симптомы, такие как насморк, чихание и заложенность носа, могут проявляться внезапно и сопровождаться повышением температуры. Важно понимать, что у маленьких детей слизистая оболочка носа более чувствительна, и даже легкое переохлаждение или вирусная инфекция могут спровоцировать острый ринит.
Родители часто делятся опытом, что использование солевых растворов для промывания носа помогает облегчить состояние ребенка. Также многие рекомендуют поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении, чтобы избежать пересыхания слизистой. Однако, несмотря на все меры, острый ринит может затянуться, и в таких случаях важно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания. В целом, внимание к симптомам и правильный уход могут значительно облегчить течение болезни.
В возрасте от 10 лет и у подростков
После 10 лет ткань глоточной миндалины постепенно подвергается обратному развитию, поэтому острый насморк у детей старше 10 лет и подростков протекает практически так же, как и у взрослых.
Читайте также:
Для лечения острого ринита могут быть использованы сосудосуживающие препараты со взрослой дозировкой (Назол, Назол Адванс, Отривин, Галазолин, Ксилин, Адрианол для взрослых) 2-3 раза в день, не дольше 5-7 дней.
Местные антибактериальные препараты: Полидекса с фенилэфрином, Изофра (Фраминазин), Биопарокс также показаны для лечения. Применение Протаргола у детей старшего возраста не дает того клинического эффекта, что у грудничков. Оно не противопоказано, но не так эффективно.
Вспомогательная терапия для всех возрастов
Кроме местного лечения в виде капель и спреев, у детей всех возрастов, начиная с рождения, для лечения острого ринита применяются следующие препараты:
Антигистаминные препараты.- Муколитики и мукокинетики.
Антигистаминные препараты.Конечно, принимать таблетки не обязательно, если ринит протекает в легкой форме, не имеет осложнения и не носит гнойный характер. Если, кроме выделений из носа, ребенка беспокоит сильная заложенность, зуд, чихание, слезотечение, то без антигистаминных препаратов не обойтись.
Грудничкам можно давать Фенистил Нью в каплях, Парлазин. Детям постарше – Лоратадин (Кларитин), Зодак, Эриус и другие. Дозировка индивидуальна и рассчитывается по весу ребенка.
Муколитики и мукокинетики – это таблетки и сиропы от кашля. Так как у детей острый ринит часто осложняется острым средним отитом, то применение муколитиков крайне желательно. Они облегчают отхождение отделяемого из носа и из полости среднего уха, предотвращают ретроградный заброс отделяемого по слуховой трубе из носа в уши.
Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе плюща: Геделикс, Гелисал, Проспан; препараты фенспирида: Эреспал и Сиресп; Амброксол и его аналоги: Лазолван, Флавамед.
Вопрос-ответ
Каковы особенности ринита у детей?
Малыши мучаются от чувства сдавленности носа, потери обоняния, головных болей и невозможности свободно вдохнуть и выдохнуть носом. Ринит может возникать не только в период пика по заболеваемости ОРВИ и ОРЗ. Эта болезнь не знает временных границ, зачастую проявляясь у детишек до девяти раз в течение года.
- Читайте также:
Для второй стадии острого ринита характерно?
Вторая стадия острого ринита – стадия серозных выделений – характеризуется появлением обильных серозных выделений. Отделяемое из полости носа совершенно прозрачное, напоминает водянистую жидкость, содержащую в высоких концентрациях поваренную соль, аммиак, биологически активные вещества.
Сколько длится острый ринит у детей?
Острый ринит развивается быстро, длится 7–10 дней. Чаще всего вызван вирусами (ОРВИ).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. При остром рините у детей могут наблюдаться насморк, заложенность носа, чихание и иногда повышение температуры. Если эти симптомы сохраняются более нескольких дней или сопровождаются сильным дискомфортом, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
СОВЕТ №2
Создайте комфортные условия для ребенка. Убедитесь, что в комнате, где находится ребенок, поддерживается оптимальная температура и влажность. Используйте увлажнители воздуха, чтобы предотвратить пересыхание слизистой оболочки носа.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной. Обучите ребенка правильно сморкаться и регулярно мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции. Используйте одноразовые платки и избегайте контакта с другими детьми, если у вашего малыша есть симптомы ринита.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на питание. Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости и питательных веществ, чтобы поддерживать иммунную систему. Включите в рацион свежие фрукты и овощи, богатые витаминами, особенно витамином C.
