Ангина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением обеих небных миндалин, слизистой оболочки горла, а также глоточного лимфоидного кольца (кольца Пирогова).
Заразиться ангиной можно или от больного человека, или от скрытого бактерионосителя, что встречается гораздо реже, но и представляет большую угрозу, так как симптомов у носителя нет, за медицинской помощью носители не обращаются, но продолжают разносить инфекцию.
Бактериальная природа возбудителя означает необходимость применять антибиотики при ангине.
Наиболее частыми симптомами ангины является боль при глотании, которая с течением времени становится постоянной, высокая температура тела, признаки общей интоксикации, также возможно появление герпетической сыпи.
Выделяют следующие формы заболевания:
- Катаральная.
- Фолликулярная.
- Лакунарная.
- Флегмонозная.
- Язвенно-некротическая.
- Ангина Симоновского-Плаута-Венсана.
По данным статистики от 80 до 90% случаев вызванной бактериями ангины, или острого тонзиллита, вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А.
В случае с данным возбудителем, больше всего опасаются не самого заболевания, а его достаточно серьезных осложнений.
Главная опасность бета-гемолитического стрептококка группы А заключается в схожести его антигенной структуры с некоторыми тканями организма.
В результате чего через определенное время после перенесенной ангины могут развиться такие аутоиммунные заболевания как ревматизм, ревматоидный артрит, ревмокардит, гломерулонефрит.
Читайте также:
Такие осложнения не только существенно снижают качество жизни больных, но и рано или поздно заканчиваются инвалидностью, что может случиться как у ребенка, так и у взрослого.
Что чаще всего назначают?
Исходя из бактериальной природы возбудителя единственное эффективное этиотропное лечение – антибактериальные препараты.
Большинство штаммов бета-гемолитического стрептококка группы А не отличается особо высокой устойчивостью к антибиотикам, поэтому в большинстве случаев нет необходимости использовать современные антибиотики последних поколений, можно обойтись и более старыми препаратами.
Те же таблетки оксациллина, став малоэффективными против стафилококков и многих других бактерий, по-прежнему работают против возбудителя ангины.
Эффективны также и другие препараты, в связи с приобретением многими бактериями резистентности редко используемые в последнее время, это, к примеру, Бензилпенициллина калиевая и натриевая соль, Бицилиин-1, Бициллин-5, и многие другие уже практически забытые препараты, единственным недостатком которых является необходимость парентерального введения, так как антибиотики группы пенициллинов в большинстве своем разрушается соляной кислотой, так что таблетки с ними не производятся.
Следует помнить, что таблетки могут назначаться в каждом регионе разные, так как резистентность возбудителей не везде одинакова, а значит, в зависимости от географических координат назначаемые антибиотики могут отличаться.
Именно исходя из неравномерного распространения на территории страны разных штаммов бактерий, в разных регионах при лечении одного и того же заболевания, вызванного одним и тем же возбудителем, антибактериальные препараты могут назначаться совершенно разные.
| Название препарата | Форма ангины (по МКБ-10) | Особенности применения | Стоимость |
|---|---|---|---|
| Аугментин | Агранулоцитарная ангина (в случае наличия способного производить пенициллиназу возбудителя) | Может назначаться детям от 3 месяцев жизни. Применяется у беременных женщин в случае, если предполагаемая польза превосходит возможный вред. В грудном молоке препарат обнаруживается в следовых количествах | 270-385 рублей (зависит от количества таблеток в упаковке и от массы действующего вещества) |
| Фромилид | Агранулоцитарная ангина | После 12 лет по показаниям. Во время беременности применяется при отсутствии альтернативы. Грудное вскармливание на период лечения следует прекратить. | 540-570 рублей |
| Цедекс | Агранулоцитарная ангина | Может применяться у детей старше 6 месяцев. Применяется при лечении ангины у беременных женщин, если польза от использования выше возможного ущерба здоровью плода. В грудном молоке препарат не определяется. | 630-640 рублей |
| Азитрал | Агранулоцитарная ангина | Применяется у детей старше 12 лет. Назначается беременным женщинам, в случае если польза для матери многократно превосходит возможный вред для плода. На период лечения кормление грудью рекомендуют прекратить | 280-300 рублей |
| Заноцин | Агранулоцитарная ангина | Назначают детям старше 12 лет для лечения ангины. Такие антибиотики как Заноцин противопоказаны при беременности и кормлении грудью. | 150-170 рублей |
| Кларитромицин | Агранулоцитарная ангина | Может назначаться детям старше 12 лет. Беременным женщинам препарат противопоказан. В случае если препарат применяется при лактации, грудное вскармливание рекомендуется прекратить. | 240-270 рублей |
| Олетерин | Агранулоцитарная ангина (в случае, если другие антибиотики неэффективны) | Применяется у детей по достижению 8 лет. Антибиотики не назначают при беременности. Принимая таблетки Олетерина, от грудного вскармливания настоятельно рекомендуется отказаться. | 160-190 рублей |
Врачи отмечают, что применение таблетированных антибиотиков при ангине у взрослых может быть оправдано, но только в определенных случаях. Основной причиной назначения антибиотиков является бактериальная природа заболевания, чаще всего вызванная стрептококками. В таких ситуациях антибиотики помогают сократить продолжительность болезни, уменьшить риск осложнений и предотвратить распространение инфекции. Однако важно помнить, что вирусные инфекции, которые также могут вызывать ангину, не поддаются лечению антибиотиками. Поэтому врачи подчеркивают необходимость точной диагностики перед началом терапии. Самолечение и нецелевое использование антибиотиков могут привести к развитию резистентности и другим серьезным последствиям для здоровья. В итоге, назначение таблетированных антибиотиков должно основываться на клинической картине и результатах лабораторных исследований.
Мнение людей о применении таблетированных антибиотиков при ангине у взрослых разделяется. Многие считают, что такие препараты необходимы для быстрого и эффективного лечения, особенно если ангина вызвана бактериальной инфекцией. Они подчеркивают, что антибиотики помогают предотвратить осложнения и ускоряют выздоровление. Однако есть и те, кто выступает против их бездумного использования, указывая на риск развития антибиотикорезистентности и побочные эффекты. Некоторые пациенты предпочитают альтернативные методы лечения, такие как полоскания и противовоспалительные средства, полагая, что они могут быть достаточно эффективными при вирусной ангине. Важно, чтобы каждый случай рассматривался индивидуально, и решение о назначении антибиотиков принималось врачом на основе клинической картины и результатов анализов.
Случаи, когда нет необходимости приема антибиотиков
Учитывая возможные осложнения ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, антибактериальные таблетки не применяются только в случае, если ангина вызвана не бактериальным возбудителем.
-
Читайте также:
В таком случае проводятся дополнительные исследования, результаты которых должны выявить причину заболевания.
Это может быть, к примеру, вирус герпеса, в таком случае могут быть назначены противовирусные препараты, такие как Ацикловир, Ганцикловир, Зовиракс, Герпевир и другие противовирусные средства.
Также ангина может быть следствием или одним из проявлений некоторых других заболеваний. В таком случае лечение назначается исходя из основного заболевания, назначаемые в таких случаях антибиотики эффективны именно против выявленного у каждого конкретного пациента возбудителя.
Такое на первый взгляд, казалось бы, безобидное и всем известное заболевание как ангина, хотя само по себе не представляет серьезной угрозы здоровью, но может иметь неблагоприятный исход в виде многочисленных и достаточно тяжелых осложнений.
Именно поэтому в случае выявления характерных для ангины симптомов следует обратиться к специалисту оториноларингологу за консультацией, а после выполнять все назначения врача, особенно по поводу антибиотиков.
Не следует прекращать прием антибактериальных препаратов сразу же после улучшения самочувствия – болезнь с высокой долей вероятности вскоре вернется вновь, но возбудитель уже, скорее всего, получит устойчивость к назначенному антибиотику.
Вопрос-ответ
Можно ли принимать Флемоксин Солютаб при гнойной ангине у взрослых?
Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р. /сут. По 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.
Почему антибиотики не помогают при ангине?
Вирусы (как правило, это – энтеровирусы) и грибы также могут вызвать ангину, но антибиотики против них неэффективны. Признаком, указывающим на вирусную природу заболевания, являются характерные пузырьки, образующиеся на слизистых ротовой полости и глотки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и ухудшению состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если ангина сопровождается высокой температурой, сильной болью в горле и увеличением лимфатических узлов, это может указывать на бактериальную инфекцию, требующую антибиотиков.
СОВЕТ №3
Следуйте предписаниям врача по дозировке и продолжительности курса лечения. Преждевременное прекращение приема антибиотиков может привести к рецидиву инфекции и развитию устойчивости бактерий.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддерживающей терапии. Параллельно с антибиотиками используйте полоскания, обильное питье и противовоспалительные средства для облегчения симптомов и ускорения выздоровления.
